أي شكل من أشكال تدخين النيكوتين يُعد ضاراً بالصحة؟ أوضح ماتياس بروكشتيت، مفوض الإدمان لدى الرابطة الألمانية لأطباء الأطفال والمراهقين إنّ الاعتياد مثلاً على تدخين النرجيلة يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بأنواع السرطان والأمراض الأخرى نفسها التي يتسبّب فيها تدخين السجائر. كما أن تعاطي النيكوتين من دون دخان، مثل شم التبغ أو مضغه، لا يقلل من مخاطر الإصابة بالأمراض، بل يزيد من خطر الإصابة بسرطان الفم والبنكرياس.
وبالمثل لا تشكل السيجارة الكهربائية أو الإلكترونية بديلاً صحياً عن السيجارة التقليدية. إذ يتم تسخين السائل الموجود فيها، والمحتوي على النيكوتين والمواد عطرية بواسطة ملف تسخين صغير بحيث ينشأ مزيج من البخار مشابه لدخان السجائر. هكذا، يمكن أن يتنشق المدخن سم النيكوتين الذي يتسبب مثلاً في تقلّص الأوعية الدموية ويلحق ضرراً بالأعصاب.